室早的復(fù)合程度是全科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

孤立室早形成二聯(lián)和三聯(lián)律，與單個(gè)室早意義相同。多形室早的發(fā)生率不多，因此復(fù)合室早主要包括R on T及反覆室早或短陣的室速。

1.R on T代表室早發(fā)生時(shí)間，R落到前次搏動(dòng)的復(fù)極相上，RR′/QT<1.0.是時(shí)心室復(fù)極不完全，過(guò)早搏動(dòng)落到易損期可能引起室顫。Campbell等報(bào)道1787例急性心梗，12h內(nèi)發(fā)生的17例原發(fā)性室顫，其中16例有R on T的室早。另一組報(bào)道，有心電圖記錄的8例猝死，6例室顫均由R on T室早誘始。

Bigger等卻認(rèn)為單純的R on T不多，往往合并其他復(fù)合室早。單純的R on T病例，1年死亡率僅4%.其危險(xiǎn)性是因?yàn)楹喜⒘似渌麖?fù)合室早。Wellens用程序刺激檢查有室速史的心?；颊?，室早刺激掃描了整個(gè)舒張期也不一定能誘發(fā)室速，說(shuō)明R on T不是必然會(huì)易惹心室。

2.反覆心室激動(dòng)和短陣室速 在實(shí)驗(yàn)犬心測(cè)定反覆心室激動(dòng)（RVR），醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理觀察與室顫的關(guān)系，證實(shí)兩者兩關(guān)良好，可以利用RVR的閾值估測(cè)心室易損性，也減少誘發(fā)室顫所造成的危險(xiǎn)性。臨床上成對(duì)的（兩個(gè)連續(xù)）和短陣的（≥3個(gè)）室早有重要意義。1984年美國(guó)多醫(yī)療中心對(duì)心梗后研究的材料示兩年內(nèi)因心律失常死亡者，成對(duì)室早死亡機(jī)率3倍于無(wú)室早者，1.5倍于單個(gè)室早者。616例心梗出院前24h監(jiān)測(cè)有短陣室速者，1年死亡率28%（20/72例），比其他復(fù)合室早都要高。