腦栓塞臨床表現(xiàn)-全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

本病的臨床表現(xiàn)的輕重與栓子的大小、數(shù)量、部位、心功能狀況等因素有關(guān)。發(fā)病急驟，癥狀多在數(shù)分鐘或短時間內(nèi)達到高峰。部分患者可有意識障礙，較大栓塞或多發(fā)性栓塞時患者可迅速進入昏迷和出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。局部神經(jīng)缺失癥狀取決于栓塞的動脈，多為偏癱或單癱、偏身感覺缺失、偏盲及抽搐等。主側(cè)半球病變時可出現(xiàn)失語、失用等。多數(shù)可有原發(fā)病的癥狀。腦脊液除壓力增高外多正常，但出血性梗塞或細菌性栓子引起腦部感染時腦脊液可含紅血球或呈炎性改變，蛋白亦可增高。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理腦血管造影檢查可明確栓塞部位、但陰性者不能排除本病。CT檢查常有助于明確診斷，同時還可發(fā)現(xiàn)腦水腫及有無腦室受壓、移位及腦疝形成等。