黃疸按膽紅素的性質(zhì)的分類是全科主治醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

按膽紅素的性質(zhì)分類根據(jù)膽紅素代謝過程中幾個(gè)主要環(huán)節(jié)的障礙，可分為：

（1）以非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸

1）膽紅素生成過多如先天性溶血性黃疸、獲得性溶血性黃疸、由無效造血引起的旁路性高膽紅素血癥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)等。

2）膽紅素?cái)z取障礙如肝炎后高膽紅素血癥、Gilbert綜合癥、某些藥物及檢查用試劑（如膽囊造影劑）引起的黃疸等。

3）膽紅素結(jié)合障礙為葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活力減低或缺乏引起的黃疸，如Gilbert綜合癥、Crigler-Najjar綜合征（1型與Ⅱ型）、新生兒生理性黃疸等。

（2）以結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸

可由于膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、排泄障礙或同時(shí)有膽紅素?cái)z取、結(jié)合和排泄障礙引起。

1）肝外膽管阻塞如膽結(jié)石、胰頭癌、膽管或膽總管癌、壺腹癌、膽管閉鎖醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)等。

2）肝內(nèi)膽管阻塞如肝內(nèi)膽管結(jié)石、華支睪吸蟲病等。

3）肝內(nèi)膽汁淤積如肝炎、藥物性肝病、妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸、Dubin-Johnson綜合征等。

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