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藥物的轉(zhuǎn)化與代謝

小編與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)!藥物的轉(zhuǎn)化與代謝是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.概念

藥物在機(jī)體的影響下,發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,即藥物的轉(zhuǎn)化(transformation)或稱生物轉(zhuǎn)化(bio-transformation),又稱藥物的代謝(metabolism)。

2.藥物轉(zhuǎn)化的步驟

第一步為在酶的催化下進(jìn)行氧化、還原或水解等。

第二步為與體內(nèi)的某些物質(zhì)(如葡萄糖醛酸、甘氨酸、硫酸等)結(jié)合。

3.藥物轉(zhuǎn)化的結(jié)果

藥物的轉(zhuǎn)化是藥物自機(jī)體消除的方法之一,藥物經(jīng)轉(zhuǎn)化、與體內(nèi)物質(zhì)結(jié)合后,一般極性增高,水溶性增加,有利于排出體外。

藥物經(jīng)轉(zhuǎn)化后,其藥理活性可能發(fā)生活化(出現(xiàn)作用)、失活(作用減弱或消失)的變化;也有些藥物的代謝產(chǎn)物仍保持母體原有的藥理活性,但強(qiáng)度可能有改變。

4.與藥物轉(zhuǎn)化有關(guān)的酶

藥物轉(zhuǎn)化有賴于酶的催化。體內(nèi)有兩類轉(zhuǎn)化的催化酶:

專一性酶,如乙酰膽堿酯酶、單胺氧化酶等。它們分別轉(zhuǎn)化乙酰膽堿和單胺類藥物。

非專一性酶,如肝臟微粒體混合功能酶系統(tǒng),如:細(xì)胞色素P-450.它們能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化約200種化合物。

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