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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
支氣管擴(kuò)張癥病程多呈慢性經(jīng)過(guò),可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。
典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血??忍翟诔科?、傍晚和就寢時(shí)最多,每天可達(dá)100~400ml.咳痰通暢時(shí)患者自感輕松;痰液引流不暢,則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。
痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時(shí)可臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中,數(shù)小時(shí)后可分為3層:上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。
有些病人,咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴(kuò)張癥”,常見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,病變多在上葉支氣管。若反復(fù)繼發(fā)感染,病人時(shí)有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。
當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時(shí),患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。
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