常見的利尿劑的作用機(jī)制及主要不良反應(yīng)具體是怎樣的？

2020-07-17 19:23 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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	作用機(jī)制	主要應(yīng)用	不良反應(yīng)
呋塞米	抑制髓袢升支粗段的Na^＋-K^＋-2Cl^-共轉(zhuǎn)運(yùn)子	1.嚴(yán)重水腫，尤其肺水腫、腦水腫 2.高鈣血癥 3.腎衰 4.排泄毒物	1.水與電解質(zhì)紊亂 2.耳毒性 3.高尿酸血癥 4.高血糖；高血脂；過敏反應(yīng)
氫氯噻嗪	抑制遠(yuǎn)曲小管Na^＋-Cl^-共轉(zhuǎn)運(yùn)子	1.水腫——尤其輕、中度 2.高血壓 3.尿崩癥 4.高尿鈣伴有腎結(jié)石者	1.電解質(zhì)紊亂 2.高尿酸血癥 3.高血糖、高脂血癥 4.過敏反應(yīng)
螺內(nèi)酯	拮抗醛固酮受體	1.肝硬化和腎病綜合征——水腫 2.充血性心力衰竭	1.高血鉀 2.性激素樣副作用
乙酰唑胺	抑制碳酸酐酶的活性——抑制HCO₃^-重吸收	1.青光眼 2.急性高山病 3.堿化尿液 4.糾正代堿	1.過敏反應(yīng) 2.高氯性酸中毒 3.尿結(jié)石 4.失鉀
甘露醇	滲透性利尿	1.腦水腫、降低顱內(nèi)壓——首選 2.青光眼急性發(fā)作和術(shù)前應(yīng)用 3.預(yù)防急性腎衰竭

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