缺鐵性貧血的診斷及其處理要點分別是怎樣的？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

【貧血的定義及其分度】

定義海平面地區(qū)，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L即為貧血。Hb<30g/L，為極重度；30～59g/L，為重度；60～89g/L，為中度；90g/L～正常，為輕度。

【缺鐵性貧血的診斷及其處理要點】

診斷：

1.實驗室檢查：血清鐵降低、鐵蛋白降低和總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，游離原卟啉增高，骨髓增生活躍，以紅系增生為主，呈核老漿幼現(xiàn)象。涂片鐵染色后顯示骨髓小粒中無含鐵血黃素顆粒。

2.病因診斷 確診后必須查清引起缺鐵的原因及原發(fā)病。

處理要點：

1.去除引起缺鐵性貧血的病因。

2.補充鐵劑。

（1）口服鐵劑：

鐵劑的補充治療以口服為宜，每天元素鐵150～200mg即可。常用的有硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵以及多糖鐵復合物。多糖鐵復合物不僅含鐵量高且不良反應輕，療效與硫酸亞鐵相當。

（2）肌內(nèi)注射鐵劑：

如果患者對口服鐵劑不能耐受、不能吸收或失血速度快須及時補充者，可改用注射鐵劑。右旋糖酐鐵是最常用的注射鐵劑，常用劑量為100mg/d，首劑50mg，如無不良反應，第2次可增加到100mg。因其可引起致命的過敏反應，故應嚴格掌握適應證。

（3）靜脈注射鐵劑：

如果患者對肌內(nèi)注射鐵劑的疼痛不能耐受，可使用靜脈注射鐵劑。常用的靜脈注射鐵劑為蔗糖鐵，100～200mg加入到100ml生理鹽水中靜脈點滴，輸注時間不能低于30分鐘。注射用鐵的總需量（mg）：（需達到的血紅蛋白濃度-患者的血紅蛋白濃度）×0.33×患者體重（kg）。

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