子宮內(nèi)膜癌的癥狀、體征及輔助檢查具體是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.癥狀

極早期無(wú)明顯癥狀，僅在普查或因其他原因檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀則多表現(xiàn)以下幾點(diǎn)。

（1）陰道流血：主要表現(xiàn)絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多，大量出血者少見(jiàn)，或?yàn)槌掷m(xù)性或?yàn)殚g歇性流血；尚未絕經(jīng)者則訴經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。

（2）陰道排液；少數(shù)患者訴排液增多，早期多為漿液性或漿液血性排液，晚期合并感染則有膿血性排液，并有惡臭。

（3）疼痛：通常不引起疼痛。晚期癌瘤浸潤(rùn)周圍組織或壓迫神經(jīng)引起下腹及腰骶部疼痛， 并向下肢及足部放射。

（4）全身癥狀：晚期患者常伴全身癥狀，如貧血、消痩、惡病質(zhì)、發(fā)熱及全身衰竭等。

2.體征

早期時(shí)婦科檢查無(wú)明顯異常，子宮正常大、活動(dòng)，雙側(cè)附件軟、無(wú)塊狀物。當(dāng)病情逐漸發(fā)展，子宮增大、稍軟；晚期時(shí)偶見(jiàn)癌組織自宮口脫出，質(zhì)脆，觸之易出血。若合并宮腔 積膿，子宮明顯增大，極軟。癌灶向周圍浸潤(rùn)，子宮固定或在宮旁或盆腔內(nèi)捫及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀塊物。

3.輔助檢查

（1）B超：典型內(nèi)膜癌聲像圖為子宮增大或絕經(jīng)后子宮相對(duì)增大，宮腔內(nèi)見(jiàn)實(shí)質(zhì)不勻回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則，宮腔線消失，有時(shí)見(jiàn)肌層內(nèi)不規(guī)則回聲紊亂區(qū)，邊界不清，可作出肌層浸潤(rùn)程 度的診斷。

（2）細(xì)胞學(xué)檢查：用特制的宮腔吸管或?qū)m腔刷放入宮腔，吸取分泌物找癌細(xì)胞，陽(yáng)性率達(dá)90%。

（3）分段刮宮：是確診內(nèi)膜癌最常用、最可靠的方法。分段刮宮操作時(shí)要小心，以免穿孔。

（4）宮腔鏡檢查：可直視宮腔。若有癌灶生長(zhǎng)，能直接觀察病灶大小、生長(zhǎng)部位、形態(tài)，并可取活組織送病理檢查。

（5）其他檢查：包括CA125、CT、MRI、淋巴造影等檢查。

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