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詳情子宮肌瘤的處理要點(diǎn)具體是怎樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
1.隨訪觀察
若肌瘤小且無(wú)癥狀,一般不需要治療,尤其是近絕經(jīng)年齡患者(絕經(jīng)后雌激素水平低落,肌瘤可自然萎縮或消失)。可每3~6個(gè)月定期復(fù)查。隨訪期間若發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí),再考慮進(jìn)一步治療。
2.藥物治療
癥狀不明顯或較輕,肌瘤在兩個(gè)月妊娠子宮大小以內(nèi),近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者,可應(yīng)用雄激素、抗雌激素制劑等藥物治療,用此類藥物需有專科醫(yī)師的指導(dǎo)。對(duì)出血多者注意給予鐵劑等補(bǔ)血治療。
3.手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)證:
①經(jīng)血量多,保守治療無(wú)效,繼發(fā)貧血;
②有膀胱、直腸壓迫癥狀;
③能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者;
④肌瘤增長(zhǎng)過(guò)快,可疑惡性;
⑤嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛。應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)。術(shù)式有肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。
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