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詳情老年性尿潴留的病因及診斷要點具體是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
【病因】
尿潴留是指尿液潴留在膀胱內(nèi),不能排出??煞譃榧毙耘c慢性尿潴留。病因如下:
1.梗阻性尿潴留最常見。下尿路梗阻多見于前列腺增生、尿道感染、外傷致尿道狹窄,也有由異物引起者,多見于男性。女性偶見于膀胱頸攣縮、尿道狹窄、尿道異物。
2.神經(jīng)源性尿潴留發(fā)病率僅次于梗阻性尿潴留。根據(jù)引起的原因分為上、下運動神經(jīng)元病變,常見于腦卒中、脊髓損傷。病變影響膀胱的運動和感覺神經(jīng)。
3.藥物性尿潴留常見于抗膽堿藥物、擬交感藥物、抗高血壓藥、抗心律失常藥等。
4.精神性尿潴留女性多見,在情緒波動或精神受刺激后發(fā)生。
【診斷要點】
1.臨床表現(xiàn)急性尿潴留發(fā)病突然,下腹部脹痛難忍,下腹部可觸及脹大的膀胱,用手?jǐn)D壓有尿意。慢性尿潴留逐漸發(fā)生,膀胱明顯膨脹,但病人痛苦較少。由于膀胱內(nèi)壓力高,尿液不能隨意控制而出現(xiàn)充溢性尿失禁。
2.注意全身狀況和仔細(xì)詢問病史,找出原發(fā)病,做指肛檢查,以便發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤、前列腺肥大等。
3.測尿常規(guī)及腎功能,如血肌酐、肌酐清除率等。
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