全科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第38期

問題索引：

一、【問題】發(fā)熱如何分類？

二、【問題】發(fā)熱一般如何處理？

三、【問題】如何開展健康指導(dǎo)？

具體解答：

一、【問題】發(fā)熱如何分類？

【解答】

發(fā)熱可分為感染性與非感染性兩大類。

（一）感染性發(fā)熱

1.呼吸系統(tǒng)感染

2.泌尿系統(tǒng)感染

3.消化系統(tǒng)感染

4.腹腔臟器感染

5.心血管系統(tǒng)感染

6.神經(jīng)系統(tǒng)感染

7.急性傳染病

8.其他

（二）非感染性發(fā)熱

①風(fēng)濕性疾病、血液性疾病；

②惡性腫瘤；

③無菌性組織壞死：如心肌梗死、肺栓塞、燒傷、大手術(shù)等；

④內(nèi)分泌及代謝疾病；

⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?

⑥物理因素；

⑦變態(tài)反應(yīng)；

⑧其他：如自主神經(jīng)功能紊亂產(chǎn)生的功能性發(fā)熱，包括感染后熱和神經(jīng)功能性低熱。

【解答】

1.開展對居民的健康宣教工作，如冬季避免呼吸道感染，夏季勿在高溫下作業(yè)，注意勞逸結(jié)合。不吃不潔食物，包括不喝生水、肉類食物應(yīng)煮熟煮透再吃、防止生熟食物操作時交叉污染等，避免腸道感染。

2.動員居民在社區(qū)內(nèi)定期開展消滅蚊蠅運動，包括消除積水，疏通下水道，噴灑殺蚊蠅藥物等。

3.做好傳染病的預(yù)防接種和隔離工作，使居民增強防病治病意識，加強體質(zhì)鍛煉。

4.指導(dǎo)居民在發(fā)熱時注意觀察皮膚有無皮疹，出血點等征象。如發(fā)熱時間較長，應(yīng)記錄發(fā)熱起病方式、持續(xù)時間及伴隨癥狀，以便醫(yī)生及早診斷和治療。

5.囑患者在發(fā)熱期間多飲水，吃富含維生素C的瓜果類食物，避免油膩食物；熱退時避免受寒。

全科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第38期

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