氣管插管需要注意哪些方面？

2020-02-25 15:18 醫(yī)學教育網(wǎng)

　　“氣管插管需要注意哪些方面？”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

　　1．插管前，檢查插管用具是否齊全合用，特別是喉鏡是否明亮。

　　2．氣管插管時患者應(yīng)呈中度或深昏迷，咽喉反射消失或遲鈍；如嗜睡或淺昏迷，咽喉反應(yīng)靈敏，應(yīng)行咽喉部表面麻醉，然后插管。

　　3．喉鏡的著力點應(yīng)始終放在喉鏡片的頂端，并采用上提喉鏡的方法。聲門顯露困難時，可請助手按壓喉結(jié)部位，可能有助于聲門顯露，或利用導管管芯將導管彎成“L”形，用導管前端挑起會厭，施行盲探插管。必要時，可施行經(jīng)鼻腔插管、逆行導管引導插管或纖維支氣管鏡引導插管。

　　4．插管動作要輕柔，操作迅速準確，勿使缺氧時間過長，以免引起反射性心搏、呼吸驟停。

　　5．插管后吸痰時，必須嚴格無菌操作，吸痰持續(xù)時間一次不應(yīng)超過30s，，必要時于吸氧后再吸引。經(jīng)導管吸入氣體必須注意濕化，防止氣管內(nèi)分泌物稠厚結(jié)癡，影響呼吸道通暢。

　　6．目前所用套囊多為高容低壓，導管留置時間一般不宜超過72h，72h后病情不見改善，可考慮氣管切開術(shù)。導管留置期間每2—3h放氣1次。

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