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粘連性腸梗阻一般治療

2020-03-10 16:38 醫(yī)學教育網
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　　“粘連性腸梗阻一般治療”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情，為此，正保醫(yī)學教育網小編整理內容如下：
　　治療粘連性腸梗阻重要的是要區(qū)別是單純性還是絞窄性，是完全性還是不完全性。因為手術治療并不能消除粘連，相反地，術后必然還要形成新的粘連，所以對單純性腸梗阻，不完全性梗阻。特別是廣泛性粘連者，一般選用非手術治療。中藥治療可用復方大承氣湯，癥狀體征輕者用生植物油或理氣寬腸湯。也可配合針刺足三里。如手術后早期發(fā)生的粘連性腸梗阻，多為單純性腸梗阻，而且這種新形成的粘連，日后可部分或全部吸收，非手術治療效果常較滿意。
　　粘連性腸梗阻如經非手術治療不見好轉甚至病情加重，或懷疑為較窄性腸梗阻，特別是閉袢性梗阻，手術須及早進行，以免發(fā)生腸壞死。對反復頻繁發(fā)作的粘連性腸梗阻也應考慮手術治療。
　　手術方法應按粘連的具體情況而定：
　　1、粘連帶和小片粘連可施行簡單的切斷和分離。
　　2、廣泛粘連不易分離，且容易損傷腸壁漿膜和引起滲血或腸瘺，并再度引起粘連，所以對那些并未引起梗阻的部分，不應分離;如因廣泛粘連而屢次引起腸梗阻，可采用Noble法，行小腸折疊排列術，將小腸順序折疊排列，縫合固定于此位置，以避免梗阻再發(fā)生。
　　3、如一組腸袢緊密粘連成團引起梗阻，又不能分離，可將此段腸切除做一期腸吻合;倘若無法切除，則作梗阻部分近、遠端腸側側吻合的捷徑手術，或在梗阻部位以上切斷腸管，遠斷端閉合，近斷端與梗阻以下的腸管作端側吻合。
　　粘連性腸梗阻可多處發(fā)生，手術中應予注意。
　　以上是正保醫(yī)學教育網小編整理的“粘連性腸梗阻一般治療”全部內容，想了解更多醫(yī)學三基考試知識及內容，請點擊正保醫(yī)學教育網。


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