“婦產(chǎn)科三基:準(zhǔn)媽媽如何應(yīng)對過期妊娠?”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
1.再一次確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期
如果在懷孕40周時依然沒有任何臨產(chǎn)征兆,那么應(yīng)該再一次跟醫(yī)生確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期。
(1)月經(jīng)推算
根據(jù)最后一次月經(jīng)日期進(jìn)行推算,所以應(yīng)該牢記最后一次月經(jīng)日期。但如果月經(jīng)周期并不規(guī)律或月經(jīng)周期較長,那么就要使用下面的方法。
(2)超聲波CRL值
根據(jù)懷孕初期做超聲波檢查的CRL值——胎兒頭臀長度進(jìn)行推算。因為孕初期的胎兒發(fā)育基本不會受后天因素的影響,所以以此推算較為準(zhǔn)確。
2.孕40周未生產(chǎn)時去醫(yī)院催產(chǎn)
進(jìn)行催產(chǎn)前,應(yīng)先檢查胎兒和孕婦的身體健康狀況。
(1)檢查胎兒的健康狀況
醫(yī)生會先判斷胎動和心率是否正常。同時,也會利用超聲波對胎兒進(jìn)行生理性評估,判斷胎兒健康狀況如何?,F(xiàn)在一般用超聲波測“臍動脈血流速度波形圖”來評估胎兒目前健康狀況。
(2)檢查產(chǎn)婦的子宮頸成熟度
產(chǎn)婦的身體狀況評估包括子宮頸成熟度和妊娠并發(fā)癥。子宮成熟度越高,則表示催產(chǎn)的成功率越高。一般醫(yī)院會使用催產(chǎn)劑,目的是讓子宮變軟,宮頸口打開,為分娩做準(zhǔn)備。
3.判斷是否終止妊娠
醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦的情況判斷是否應(yīng)該終止妊娠,比如當(dāng)宮頸條件成熟時、胎兒過大時、胎動數(shù)低于正常值時、胎盤功能不良時、羊水過少時、出現(xiàn)中高度妊高癥時,就會終止妊娠。
4.進(jìn)行剖宮產(chǎn)
終止妊娠不代表一定會剖宮產(chǎn),也有順產(chǎn)的情況。只有出現(xiàn)一些情況時, 比如引產(chǎn)失敗、產(chǎn)程過長、出現(xiàn)胎兒窘迫征象、骨盆狹窄、高齡初產(chǎn)婦、破膜后羊水量少粘稠等,則應(yīng)該立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。否則會增加胎兒圍產(chǎn)期死亡率和患病率。
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