“醫(yī)學三基:聽神經(jīng)瘤的癥狀有哪些?”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
1.臨床表現(xiàn):
聽神經(jīng)鞘瘤的病期很長,癥狀的存在時間數(shù)月至十余年不等。但本病的第一發(fā)作癥狀幾乎都是聽神經(jīng)本身的癥狀,包括頭昏、眩暈,單側(cè)耳鳴及耳聾。57%的病人有耳部癥狀,其中,聽覺障礙占62%,耳鳴12%,兩者皆有者占26%.43%的病人患有耳聾及其他的神經(jīng)癥狀,其中,90%病人聽力喪失,79%病人有小腦功能失調(diào),57%的病人有臉部感覺遲鈍,32%的病人有眩暈癥狀,20%病人有臉部肌肉無力。臨床神經(jīng)學檢查最常見的病征是耳聾,在過去的統(tǒng)計接近百分百,最近數(shù)年早期診斷出小型聽神經(jīng)鞘瘤的機會較多,尚保存一定程度聽力的病例已不是少見。其他常見的病征有眼球震顫、眼角膜反射消失、小腦功能失調(diào)與臉部肌肉無力。Cushing對聽神經(jīng)鞘瘤的癥狀曾作了詳細的描述,提出聽神經(jīng)鞘瘤的癥狀發(fā)展是有規(guī)律性的。
2.癥狀出現(xiàn)的程序如下:
2.1.耳蝸及前庭癥狀,表現(xiàn)為頭昏、眩暈、耳鳴、耳聾。
2.2.額忱部頭痛伴有病側(cè)枕骨大孔區(qū)的不適。
2.3.小腦性共濟運動失調(diào),動作不協(xié)調(diào)。
2.4.鄰近腦神經(jīng)受損癥狀,如病側(cè)面部疼痛、面部抽搐、面部感覺減退,周圍性面癱等。
2.5.顱內(nèi)壓增高的癥狀,如視盤水腫,頭痛加劇、嘔吐、復視等。這些癥狀發(fā)展的程序曾得到許多學者的贊同,可作為聽神經(jīng)鞘瘤臨床診斷重要依據(jù)之一。
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