“醫(yī)學(xué)三基：如何預(yù)防尿毒癥急癥的發(fā)生？”相信是準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

臨床上常見(jiàn)的尿毒癥急癥包括高鉀血癥、心衰肺水腫、代謝性酸中毒，患者一旦發(fā)生尿毒癥急癥應(yīng)及時(shí)進(jìn)行搶救，以免危及生命，且應(yīng)積極預(yù)防這些尿毒癥急癥的發(fā)生。

如何預(yù)防尿毒癥急癥的發(fā)生？

1.高鉀血癥：由于尿毒癥患者的腎臟排鉀能力下降，因此較容易出現(xiàn)高鉀血癥，患者鉀攝入過(guò)多、酸中毒、感染、創(chuàng)傷、消化道出血等情況發(fā)生時(shí)，更易出現(xiàn)高鉀血癥。嚴(yán)重的高鉀血癥可能導(dǎo)致患者心跳驟停，危及生命，需及時(shí)搶救。

2.心衰肺水腫：由于尿毒癥患者腎臟調(diào)節(jié)水鈉平衡的功能減退甚至喪失，導(dǎo)致尿量減少，從而容易形成容量負(fù)荷過(guò)重，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心衰、肺水腫，危及生命。

預(yù)防及治療措施：控制水的攝入，使入水量少于出水量，必要時(shí)予利尿劑；給予血液透析超濾脫水治療；給予強(qiáng)心、擴(kuò)管等治療。

3.代謝性酸中毒：患者一旦發(fā)生代謝性酸中毒常表現(xiàn)為食欲不振、嘔吐、虛弱無(wú)力、呼吸深長(zhǎng)等。

處理措施：給予5％碳酸氫鈉溶液靜滴；血液透析糾正酸堿平衡紊亂；患者血肌酐≥707umol/l，尿素氮≥28.6mmol/l，需血液透析清除毒素。

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