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臨床醫(yī)學三基【醫(yī)技】:何謂腦水腫?試述其分類與發(fā)病機制?

2022-07-29 15:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦組織的液體含量增多引起腦容積增大,稱為腦水腫。

腦水腫可分為以下3種類型:

(1)血管源性腦水腫:是最常見的一類。見于腦的外傷、腫瘤、出血、梗死、膿腫及化膿性腦膜炎等。其發(fā)病機制是毛細血管通透性增高,血漿外滲,大量液體聚積在白質(zhì)的細胞間隙。

(2)細胞中毒性腦水腫:主要見于嚴重腦缺血、缺氧及各種中毒性腦病。其主要發(fā)病機制是細胞代謝障礙,ATP生成減少,鈉泵功能障礙,細胞內(nèi)鈉水潴留,導致細胞內(nèi)水腫?;屹|(zhì)、白質(zhì)可同時受累。

(3)間質(zhì)性腦水腫:主要發(fā)生于阻塞性腦室積水時。當腫瘤、炎癥或膠質(zhì)增生堵塞了導水管或腦室孔道時,便可引起腦積水和相應腦室周圍白質(zhì)的間質(zhì)性水腫。

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