血液粘滯度是決定血流阻力的另一因素。全血的粘滯度為水的粘滯度的4-5倍。血液粘滯度的高低取決于以下幾個(gè)因素：

1.紅細(xì)胞比容一般說(shuō)來(lái)，紅細(xì)胞比容是決定血液粘滯度的最重要的因素。紅細(xì)胞比容愈大，血液粘滯度就愈高。

2.血流的切率 在層流的情況下，相鄰兩層血液流速的差和液層厚度的比值，稱(chēng)為血流切率（shear rate）。從圖4-18可見(jiàn)，切率也就是圖中拋物線的斜率。勻質(zhì)液體的粘滯度不隨切率的變化而改變，稱(chēng)為牛頓液。血漿屬于牛頓液。非勻質(zhì)液體的粘滯度隨著切率的減小而增大，稱(chēng)為非牛頓液。全血屬非牛頓液。當(dāng)血液在血管內(nèi)以層流的方式流動(dòng)時(shí)，紅細(xì)胞有向中軸部分移動(dòng)的趨勢(shì)。這種現(xiàn)象稱(chēng)為軸流（axial flow）。當(dāng)切率較高時(shí)，軸流現(xiàn)象更為明顯，紅細(xì)胞集中在中軸，其長(zhǎng)軸與血管縱軸平行，紅細(xì)胞移動(dòng)時(shí)發(fā)生的旋轉(zhuǎn)以及紅細(xì)胞相互間的撞擊都很小，故血液的粘滯度較低。在切率低時(shí)，紅細(xì)胞可發(fā)生聚集，使血液粘滯度增高。

3.血管口徑 血液在較粗的血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，血管口徑對(duì)血液粘滯度不發(fā)生影響。但當(dāng)血液在直徑小于0.2-0.3mm的微動(dòng)脈內(nèi)流動(dòng)時(shí)，只要切率足夠高，則隨著血管口徑的進(jìn)一步變小，血液粘滯度也變低。這一現(xiàn)象產(chǎn)生原因尚不完全清楚，但對(duì)機(jī)體有明顯的益處。如果沒(méi)有此種反應(yīng)，血液在小血管中流動(dòng)的阻力將會(huì)大大增高。

4.溫度 血液的粘滯度隨溫度的降低而升高。人體的體表溫度比深部溫度低，故血液流經(jīng)體表部分時(shí)粘滯度會(huì)升高。如果將手指浸在冰水中，局部血液的沾滯度可增加2倍。