“絕經(jīng)與阿爾茨海默病綜合征有哪些癥狀?”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員工崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
本癥的主要臨床表現(xiàn)為認(rèn)知障礙,根據(jù)起病早晚可分為兩個亞型,65歲以前起病者稱為早發(fā)型,起病早,癥狀迅速惡化;65歲以后起病者稱為遲發(fā)型,起病晚,癥狀緩慢加重,以記憶障礙為主要表現(xiàn)。
癡呆表現(xiàn)為智力衰退和行為及人格的改變,是由于軀體或腦部病變、中毒或情緒障礙等引起的腦功能失調(diào)的一種表現(xiàn),典型的癥狀是記憶力、抽象思維、定向力等的障礙,同時伴有社會活動能力的減退。
1.記憶障礙
患者多為隱匿起病,早期易被患者及家人忽略,主要表現(xiàn)為逐漸發(fā)生的記憶障礙,當(dāng)天發(fā)生的事不能記憶,剛剛做過的事或說過的話不記得,熟悉的人名記不起來,忘記約會,忘記貴重物品放何處,詞匯減少。早期出現(xiàn)經(jīng)常性遺忘主要表現(xiàn)近記憶力受損,隨后遠(yuǎn)記憶力也受損,使日常生活受到影響。
2.認(rèn)知障礙
是AD病特征性的臨床表現(xiàn)。認(rèn)知功能是由感覺、知覺、思維、注意力、記憶活動所組成。智能是一種復(fù)雜的綜合精神活動的功能,與上述四種認(rèn)知功能密切相關(guān)。智能可表現(xiàn)為理解力、計算力、分析力、創(chuàng)造力等。認(rèn)知功能還包括定向力、自知力等。認(rèn)知障礙即為上述各方面功能的異常。
AD的認(rèn)知障礙包括記憶喪失、失語、失認(rèn)、定向計算判斷障礙等;性格、行為、情緒也可有改變。掌握新知識、熟練運(yùn)用及社交能力下降,并隨時間的推移而逐漸加重。漸漸出現(xiàn)語言功能障礙,不能講完整的語句,口語量減少,找詞困難,命名障礙,出現(xiàn)錯語癥,交談能力減退,閱讀理解受損,但朗讀可相對保留,最后完全失語;計算力障礙常表現(xiàn)算錯賬,付錯錢,最后連最簡單的計算也不能;嚴(yán)重時出現(xiàn)視空定向力障礙,穿外套時手伸不進(jìn)袖子,鋪臺布不能把臺布的角和桌角對齊,迷路或不認(rèn)家門,不能畫最簡單的幾何圖形;不會使用最常用的物品如筷子、湯匙等,但仍可保留運(yùn)動的肌力和協(xié)調(diào)。
3.伴隨的思維
心境、行為等精神障礙往往是患者就醫(yī)的原因,精神癥狀包括抑郁、情感淡漠或失控、焦躁不安、興奮和欣快等,主動性減少,注意力渙散,白天自言自語或大聲說話,恐懼害怕單獨留在家里;部分患者出現(xiàn)片段妄想、幻覺狀態(tài)和攻擊傾向等,有的懷疑自己年老的配偶有外遇;妄想和古怪行為,如懷疑子女偷他的錢物,把不值錢的東西也當(dāng)作財寶藏匿起來;可忽略進(jìn)食或貪食;多數(shù)患者有失眠或夜間譫妄。
4.查體
可發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)坐立不安、易激動、少動、不修邊幅、個人衛(wèi)生不佳。一般視力、視野保持相對完整,無錐體束征和感覺障礙等;步態(tài)一般正常,后期可出現(xiàn)小步、平衡障礙等。5%患者可出現(xiàn)
癲癇發(fā)作和
帕金森綜合征。
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