“社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn):膽管瘤早期有什么癥狀?”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
膽管癌患者大多因出現(xiàn)黃疸而被發(fā)現(xiàn),黃疸是膽管癌的早期主要癥狀,膽管癌中約90%是因?yàn)辄S疸而被發(fā)現(xiàn)的。為了不耽誤最優(yōu)的治療時(shí)間,我們來看看膽管癌早期有哪些癥狀?
首先我們要先了解膽管是在身體的哪個(gè)部位,而且在人體的結(jié)構(gòu)又是怎樣的。大家都知道是輸送膽汁的管道。消化食物時(shí)﹐儲(chǔ)存在膽囊里的膽汁通過它流入十二指腸。
膽管的開口:將十二指腸拉開,在肝的背側(cè),可見到兩條管子,注意用鑷子分離結(jié)締組織,找出左側(cè)的肝管和右側(cè)的膽管,都開口在十二指腸的末端,在胰腺的前端分離結(jié)締組織,可找到三條胰管,與膽管一起開口于十二指腸的末端。
膽管癌其臨床表現(xiàn)主要為伴有上腹部不適的進(jìn)行性黃疸、食欲不振、消瘦、瘙癢等。如合并膽結(jié)石及膽道感染,可有發(fā)冷、發(fā)熱等,且有陣發(fā)性腹痛及隱痛。如位于一側(cè)肝管癌腫,開始常無癥狀,當(dāng)影響至對側(cè)肝管開口時(shí),才出現(xiàn)阻塞性黃疸。
如膽管中部癌不伴有膽石及感染,多為無痛性進(jìn)行性阻塞性黃疸。黃疸一般進(jìn)展較快,不呈波動(dòng)性。檢查可見肝腫大、質(zhì)硬、膽囊不腫大。如為膽總管下端部,則可捫及腫大的膽囊。如腫瘤破潰出血,可有黑便或大便潛血試驗(yàn)陽性、貧血等表現(xiàn)。
膽管癌早期癥狀歸納起來有四大癥狀:
1、黃疸膽管癌患者早期缺乏典型癥狀,大部分病人多因黃疸而就診,黃疸是膽管癌最早也是最重要的癥狀,約有90%-98%的膽管癌病人都有不同程度的皮膚、鞏膜黃染。黃疸的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重加深,且多屬無痛性,少數(shù)病人黃疸呈波動(dòng)性。上段膽管癌黃疸出現(xiàn)較早,中、下段膽管癌因有膽囊的緩沖黃疸可較晚出現(xiàn)。
2、腹痛半數(shù)左右的患者有右上腹痛脹痛或不適,體重減輕,食欲不振等癥狀,這些癥狀常被視為膽管癌早期預(yù)警癥狀。腹痛一開始,有類似膽石癥、膽囊炎。據(jù)臨床觀察,膽管癌發(fā)病僅3個(gè)月,便可出現(xiàn)腹痛和黃疸。
3、皮膚瘙癢可出現(xiàn)在黃疸出現(xiàn)的前或后,也可伴隨其他癥狀如心動(dòng)過速、出血傾向、精神萎頓、乏力和脂肪瀉、腹脹等,皮膚瘙癢是因血液中膽紅素含量增高,刺激皮膚末稍神經(jīng)而致。
4、其他伴隨著黃疸、腹痛等癥狀,還會(huì)有諸如惡心、嘔吐、消瘦、尿色深黃,如醬油或濃茶樣,大便色淺黃甚至陶土色等,晚期腫瘤潰破時(shí),可出現(xiàn)膽道出血時(shí)可有黑便、大便隱血試驗(yàn)陽性,甚者可出現(xiàn)貧血;有肝轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)肝臟腫大,肝硬化等癥象。
當(dāng)出現(xiàn)膽管癌早期癥狀后,盡快到醫(yī)院確定是不是膽管癌,確診后,能手術(shù)及時(shí)手術(shù)的治療,手術(shù)是膽管癌最有效的治療方式。
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