“社區(qū)衛(wèi)生：血?dú)鈾z查的分析詳解”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

判斷酸堿失衡應(yīng)先了解臨床情況，一般根據(jù)pH，PaCO2,BE(或AB)判斷酸堿失衡，根據(jù)PaO2及PaCO2判斷缺氧及通氣情況。pH超出正常范圍提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸堿失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸堿失衡，BE超出正常提示有代謝酸失衡。但血?dú)夂退釅A分析有時(shí)還要結(jié)合其他檢查，結(jié)合臨床動(dòng)態(tài)觀察，才能得到正確判斷。

酸堿度(pH)

<7.35為失代償性酸中毒癥，>7.45為失代償性堿中毒。但pH正常并不能完全排除無(wú)酸堿失衡。代償性酸或堿中毒時(shí)PH均在7.35～7.45的正常范圍之間。

二氧化碳分壓(PCO2)

超出或低于參考值稱高、低碳酸血癥。>50mmHg有抑制呼吸中樞危險(xiǎn)。是判斷各型酸堿中毒主要指標(biāo)。

二氧化碳總量(TCO2)

代表血中CO2和HCO3之和，在體內(nèi)受呼吸和代謝二方面影響。代謝性酸中毒時(shí)明顯下降，堿中毒時(shí)明顯上升。

氧分壓(PO2)

低于60mmHg即有呼吸衰竭，<30mmHg可有生命危險(xiǎn)。

氧飽和度(SatO2)

增高見(jiàn)于高壓氧治療。減低見(jiàn)于肺氣腫等缺氧性肺疾病、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧。

實(shí)際碳酸氫根(AB)

AB是體內(nèi)代謝性酸堿失衡重要指標(biāo)，在特定條件下計(jì)算出SB也反映代謝因素。二者正常為酸堿內(nèi)穩(wěn)正常。二者皆低為代謝性酸中毒(未代償)，二者皆高為代謝性堿中毒(未代償)，AB>SB為呼吸性酸中毒，AB

剩余堿(BE)

增多：代謝性酸中毒BE負(fù)值減少，代謝性堿中毒BE正值增大，呼吸性酸中毒代償時(shí)BE正值略增加。減少：BE負(fù)值增大，提示血液中堿性物質(zhì)不足，見(jiàn)于代謝性酸中毒或代償后的慢性呼吸性堿中毒。

陰離子間隙(AG)

是早期發(fā)現(xiàn)混合性酸堿中毒重要指標(biāo)。

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