臨床“危急值”報告制度和處理流程相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗前培訓的的朋友比較關注的問題,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內容如下:
為加強對臨床“危急值”的管理,確保將“危急值”及時報告臨床醫(yī)師,以便臨床醫(yī)師采取及時、有效的治療措施,確保病人的醫(yī)療安全,杜絕病人意外發(fā)生,重新修訂本制度。
一、“危急值”是指當出現(xiàn)這種檢驗、檢查結果時,患者可能正處于危險邊緣,臨床醫(yī)生如不及時處理,有可能危及患者安全甚至生命,這種可能危及患者安全或生命的檢查數(shù)值稱為危急值。
二、各臨床及醫(yī)技科室認真學習并執(zhí)行該制度。
三、具體操作程序:
1.檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后復核,由HIS系統(tǒng)將危急值發(fā)送給臨床科室。如檢驗科網(wǎng)報10分鐘后未收到網(wǎng)報系統(tǒng)回復,立即電話通知患者所在科室(急診暫無HIS系統(tǒng),出現(xiàn)危急值后檢驗科直接電話通知),并在《危急值結果登記本》上詳細記錄。功能科、放射科、心電圖室暫未完善信息化,發(fā)現(xiàn)危急值后直接電話通知臨床科室。
2.臨床醫(yī)務人員在接到“危急值”報告電話后,需按要求將結果按《危急值結果登記本》內容詳細登記。臨床科室接到“危急值”報告后,須緊急通知主管醫(yī)師或值班醫(yī)師,主管醫(yī)師或值班醫(yī)師接報告后,立即對患者采取相應診治措施,同時報告上級醫(yī)師,并于6小時內在病程記錄中記錄。如果認為該結果與患者的臨床不相符或標本的采集有問題,應進行復查。如未做處理,應寫明原因。
3.門診的危急值報告處理流程:醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值,將危急值電話報告門診辦公室,由門診辦通知接診醫(yī)生處理,并將結果記錄在危急值登記本上。
四、“危急值”報告作為科室管理評價的一項重要考核內容。醫(yī)務科對科室的危急值報告工作定期檢查并總結,提出“危急值”報告的持續(xù)改進措施。
五、“危急值”定期維護與更新。
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