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公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能第二站應(yīng)試技巧
先掌握總論內(nèi)容的答題框架,然后熟悉各種疾病、調(diào)查等特點(diǎn),結(jié)合具體事例填入到框架內(nèi)。
總論掌握要點(diǎn)總結(jié):案例事件的判定、報(bào)告、調(diào)查、監(jiān)測(cè)、處置及其預(yù)防控制。
【精選例題】
某地多個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)中家禽大量死亡,同時(shí)有多人在近日內(nèi)都出現(xiàn)流感樣癥狀,發(fā)熱、咳嗽,伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適,甚至出現(xiàn)胸悶和呼吸困難等癥狀。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞水平均低于正常值,其中,淋巴細(xì)胞水平不高甚或降低。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)人員上報(bào)到了疾控中心,假如你是疾控工作人員,將如何進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,并說明該傳染病的診斷依據(jù)及預(yù)防措施。
參考答案:
1.個(gè)案調(diào)查:
調(diào)查內(nèi)容包括:病例基本情況(1分)、發(fā)病經(jīng)過和就診情況(1分)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況(1分)、居住地及家庭背景(1分)、個(gè)人暴露史、密切接觸者情況等(1分)。
2.診斷依據(jù):某地多個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)中家禽大量死亡,發(fā)熱、咳嗽,頭痛等流感樣癥狀,同時(shí)實(shí)驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞水平均低于正常,,淋巴細(xì)胞水平不高甚或降低。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影。(2分)
流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。結(jié)合具體案例上內(nèi)容回答,在原題中找。
3.預(yù)防措施:
①病例隔離與治療原則;(1分)
②針對(duì)傳播途徑的控制措施;(1分)
③對(duì)易感人群的控制措施。(1分)
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