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執(zhí)業(yè)醫(yī)師心電圖考試大全

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這是一位前輩當(dāng)年考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的時(shí)候總結(jié)的,希望對(duì)大家有點(diǎn)用。

一,如何看心率看r-r或p-p間距3-5大格:正常心率(60-100)

小于3大格:心率過(guò)慢大于5大格:心率過(guò)快

二,如何看心律a:有p波:竇性心律無(wú)p波:異位心律b:整齊(pp或rr間差值小于0.12s):規(guī)律心律不整齊(pp或rr間差值大于0.12s):

早博(房,室,交界性)

逸搏阻滯(房,室,交界性)

c:房性的p波形態(tài)不一樣交界性前無(wú)p波或逆?zhèn)魇倚詫挻髊rs波,大于0.12阻滯:測(cè)pr間期,p后有無(wú)qrs陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速心率:160-250次/分p波存在,p-r>0.12-房性無(wú)p波或逆行p波,p-r0.04,或>主波1/3?

如有,表明梗塞,再區(qū)分新的,陳舊的?(看st段有無(wú)抬高)

再看是哪個(gè)壁?(前v1-v6,后v1,側(cè)1,2,avl,下3,avf),有一個(gè)特殊的是后壁,是大r波,v1,v2心肌梗死早期:高尖t波,或st段抬高與t波融合急性:q波冠狀t波亞急性:q波冠狀t波變淺陳舊性:q波或消失關(guān)于心肌梗死的定位前間壁:v1-v3前壁:v3-v5側(cè)壁:1,avlv5-v6廣泛前壁:v1-v6,1,avl下壁:2,3,avf后壁:v7-v9有v1,v2r波增高及t波高聳

六,看m樣波6,看有無(wú)m樣波室內(nèi)阻滯:

v1v2右v5v6左

七,看t波冠狀t波的特點(diǎn):

波形窄,頂尖,兩側(cè)對(duì)稱,倒置通常出現(xiàn)在1,2,3,avf,v3,v5當(dāng)合并有st段下移時(shí),可以明確心肌缺血

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