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二尖瓣狹窄的健康指導

2020-03-23 15:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了二尖瓣狹窄的健康指導如下,請各位考生仔細查看。  

1.飲食指導 

進食高蛋白、豐富維生素、低脂肪的均衡飲食,少食多餐,避免進食過量加重心臟負擔;心功能較差的病人應限制飲水量,不宜進食大量稀飯和湯類,以免液體人量過多;少吃維生素K含量高的食物,如菠菜、菜花、胡蘿卜、豬肝等,以免降低抗凝藥物的作用。

2.防治感染 

注意保暖,預防呼吸道感染;如出現(xiàn)皮膚感染、感冒、肺炎、泌尿系感染等應及時治療,避免引起感染性心內(nèi)膜炎。

3.休息與活動

一般術后休息3~6個月,避免勞累,保持良好的生活習慣;根據(jù)心功能情況,逐漸增加活動量,以不引起胸悶、氣急為宜,避免重體力勞動和劇烈運動。

4.月經(jīng)、妊娠與分娩 

月經(jīng)期若出血量不多,抗凝藥物劑量暫不改變,如出血量多,根據(jù)血液檢查結(jié)果考慮使用維生素K, 如發(fā)生大出血,應及時就診;勸導病人2年后方可妊娠,妊娠前3個月和預產(chǎn)期前1~2周停用華法林,改用肝素皮下注射(有時需終止妊娠), 分娩24~48小時后,觀察有無出血傾向,重新開始使用華法林。

5.用藥指導

①嚴格遵醫(yī)囑服用強心、利尿、補鉀及抗凝藥物,未經(jīng)醫(yī)生許可不得擅自停藥或改變劑量。

②術后半年內(nèi),每個月定期復查凝血酶原時間(PT)和國際標準比值(INR), 根據(jù)結(jié)果遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,半年后,置入機械瓣膜病人每半年定期復查。

③服藥期間注意自我監(jiān)測,如出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、皮膚青紫、瘀斑和血尿等抗凝過量或出現(xiàn)下肢厥冷、疼痛、皮膚蒼白等抗凝不足等表現(xiàn)時應及時就診。

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