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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位說明(臨床知識科普)

肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位說明(臨床知識科普),相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

肩關(guān)節(jié)前脫位最為常見。主要表現(xiàn)包括:

(1)上肢外展外旋,或后伸手掌著地外傷病史。

(2)患肩疼痛、腫脹,不敢活動,特殊姿勢:以健手托住患側(cè)前臂,頭部向患側(cè)傾斜。

(3)方肩畸形。

(4)Dugas征陽性:將患側(cè)肘緊貼胸壁時,手掌搭不到健側(cè)肩部;或手掌搭健側(cè)肩部,肘部無法貼近胸壁。

(5)肩關(guān)節(jié)前脫位可合并神經(jīng)、血管損傷。

(6)X線可確定肩關(guān)節(jié)脫位的類型、移位方向及有無合并撕脫骨折。

Hippocrates法——病人仰臥,術(shù)者站在患側(cè)床邊,以同側(cè)足跟置于病人腋下靠胸壁處作為反牽引,雙手握住患肢于外展位作牽引。牽引后肩部肌逐漸松弛,此時內(nèi)收、內(nèi)旋上肢,肱骨頭便會經(jīng)前方關(guān)節(jié)囊的破口滑入關(guān)節(jié)盂內(nèi),可感到有彈響感,提示復(fù)位成功。特征性的臨床表現(xiàn)、體征和治療方式需掌握,題型可以多樣化。

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