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詳情縱膈分期及縱膈腫瘤的臨床表現有哪些?相信很多人都很關注,為了幫助大家及時復習,醫(yī)學教育網老師總結整理了相關考點,供各位參考學習:
縱膈分期
簡單的劃區(qū)法是以胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線為界,把縱隔分成上、下兩部。近年來將含有很多重要器官的縱隔間隙,稱為“內臟器官縱隔”(以往稱中縱隔);在氣管、心包前面的間隙為前縱隔;在氣管、心包后方的(包括食管和脊柱旁縱隔)稱后縱隔。
臨床表現
一般而言,縱隔腫瘤陽性體征不多。其癥狀與腫瘤部位、大小、生長方向和速度、質地、性質等有關。
良性腫瘤由于生長緩慢,向胸腔內生長,可生長到相當大的程度而無癥狀或癥狀很輕微。相反,惡性腫瘤侵蝕程度高,發(fā)展迅速,故腫瘤較小時已經出現癥狀。
常見癥狀有胸痛、胸悶、刺激或壓迫呼吸系統、神經系統、大血管、食管的癥狀。此外,還可出現一些與腫瘤性質相關的特異性癥狀。
壓迫神經系統:如壓迫交感神經干時,出現Homer綜合征;壓迫喉返神經,出現聲音嘶??;壓迫臂叢神經,出現上臂麻木、肩胛區(qū)疼痛及向上肢放射性疼痛。啞鈴狀的神經源性腫瘤有時可壓迫脊髓引起截癱。
刺激或壓迫呼吸系統:可引起劇烈咳嗽、呼吸困難甚至發(fā)紺。破入呼吸系統可出現發(fā)熱、膿痰甚至咯血。
壓迫大血管:壓迫無名靜脈可致單側上肢及頸靜脈壓增高。壓迫上腔靜脈可出現包括有面部上肢腫脹發(fā)紺、頸淺靜脈怒張、前胸靜脈遷曲等征象的上腔靜脈綜合征。
壓迫食管:可引起吞咽困難。
特異性癥狀:對確診意義較大,如隨吞咽動作上下活動是胸骨后甲狀腺腫;咳出頭發(fā)樣細毛或豆腐渣樣皮脂為破入肺內的畸胎瘤;伴重癥肌無力常為胸腺瘤等。
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