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乳癌的臨床分期

2020-02-05 09:11 醫(yī)學教育網
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乳癌的臨床分期,旨在表達乳癌發(fā)展的不同程度和階段;以便有依據地選擇治療措施和概略地估計預后。目前國內比較經典的外科教科書仍大都沿用1959年全國腫瘤學術座談會的建議,將乳癌分成下列四期:

第一期,癌瘤完全位于乳房組織內,其直徑不超過3厘米,與皮膚無粘連。無腋窩淋巴結轉移。

第二期:癌瘤直徑不超過5厘米,尚能推動,與覆蓋的皮膚有粘連,同側腋窩有數(shù)個散在而能推動的淋巴結。

第三期:癌瘤直徑超過5厘米,與覆蓋的皮膚有廣泛的粘連,且常形成潰瘍;或癌瘤底部與筋膜、胸肌有粘連。同側腋窩或鎖骨下有一連串融合成塊的淋巴結,但尚可推動。胸骨旁淋巴結有轉移者亦屬此期。

第四期:癌瘤廣泛地擴散至皮膚,或與胸肌、胸壁固定。同側腋窩的淋巴結塊已經固定,或呈廣泛的淋巴結轉移(鎖骨上或對側腋窩)。有遠處轉移者亦屬此期。

必須指出,以上分期僅憑術前檢查的結果為依據,實際上并不完全可靠,應結合手術后不同區(qū)域淋巴結的病理檢查結果進行校正,才能較可靠地分析療效和估計預后。

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