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擴(kuò)張型心肌病病因是什么

擴(kuò)張型心肌病亦稱充血型心肌病以心臟擴(kuò)大、心力衰竭,心律失常為主要表現(xiàn)。

【擴(kuò)張型心肌病病因】

病因不明,可能與下列因素有關(guān):

一、病毒性心肌炎 近年來病毒性心肌增多,尤其Coxsackie  B病毒對心肌具有親和力,心肌炎后心肌纖維化,心肌肥大最后形成心肌病。Cambridge 測定50例擴(kuò)張型心肌病患者的Coxsackie B病毒中和抗體,發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病患者中和抗體≥1024者遠(yuǎn)較對照組為多。并發(fā)現(xiàn)病程短于一年及起病時(shí)發(fā)熱者中和抗體明顯增高。Wilson動(dòng)物實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)性Coxsachie  B病毒性心肌炎,數(shù)月后心肌纖維化及小灶性炎細(xì)胞浸潤,形成心肌病,Burch用電鏡在心肌病患者心肌內(nèi)發(fā)現(xiàn)病毒樣顆粒,以上說明,部分心肌病是心肌炎發(fā)展的后果。

二、變態(tài)反應(yīng) 本病部分患者抗病毒抗體增高。常有抑制T細(xì)胞功能障礙,認(rèn)為本病是病毒感染后,機(jī)體變態(tài)反應(yīng)所致。

三、高血壓 本病中大約10%血壓增高。但血壓增高多發(fā)生在心力衰竭時(shí),隨心力衰竭的控制,血壓下降,因而血壓增高不是本病的主要因素。

四、營養(yǎng)不良 門脈性肝硬化并發(fā)本病者,多于一般人群,生活貧困的居民發(fā)病率較高提示本病與營養(yǎng)有關(guān),機(jī)體某些必需氨基酸或微量元素的缺乏,可能是發(fā)病因素之一。

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