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脊髓不全性損傷的表現(xiàn)

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脊髓不全性損傷的表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(1)中央性脊髓損傷綜合征 這是最常見的不全損傷,癥狀特點(diǎn)為:上肢與下肢的癱瘓程度不一,上肢重下肢輕,或者單有上肢損傷。在損傷節(jié)段平面以下,可有感覺過敏或感覺減退;也可能人觸覺障礙及深感覺障礙。有的出現(xiàn)膀胱功能障礙。其恢復(fù)過程是:下肢運(yùn)動(dòng)功能首先恢復(fù),膀胱功能次之,最后為上肢運(yùn)動(dòng)功能,而以手指功能恢復(fù)最慢。感覺的恢復(fù)則沒有一定順序。

(2)脊髓半切綜合征 也稱Brown-Sequard綜合征,損傷水平以下,同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)癱瘓和深感覺障礙,而對(duì)側(cè)痛覺和溫度覺障礙,但觸覺功能無影響。由于一側(cè)骶神經(jīng)尚完整,故大小便功能仍正常。如第一至第二胸脊髓節(jié)段受傷,同側(cè)顏面、頭頸部可有血管運(yùn)動(dòng)失調(diào)征象和Horner綜合征,即瞳孔縮小、瞼裂變窄和眼球內(nèi)陷。此種單側(cè)脊髓的橫貫性損害綜合征好發(fā)于胸段,而腰段及骶段則很少見。

(3)前側(cè)脊髓綜合征 可由脊髓前側(cè)被骨片或椎間盤壓迫所致,也可由中央動(dòng)脈分支的損傷或被壓所致。脊髓灰質(zhì)對(duì)缺血比白質(zhì)敏感,在損傷、壓迫或缺血條件下,前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞較易發(fā)生選擇性損傷。它好發(fā)于頸髓下段和胸髓上段。在頸髓,主要表現(xiàn)為四肢癱瘓,在損傷節(jié)段平面以下的痛覺、溫覺減退而位置覺、震動(dòng)覺正常,會(huì)陰部和下肢仍保留深感覺和位置覺。在不全損傷中,其預(yù)后最壞。

(4)脊髓后方損傷綜合征 多見于頸椎于過伸位受傷者,系脊髓的后部結(jié)構(gòu)受到輕度挫傷所致。脊髓的后角與脊神經(jīng)的后根亦可受累,其臨床癥狀以感覺喪失為主,亦可表現(xiàn)為神經(jīng)刺激癥狀,即在損傷節(jié)段平面以下有對(duì)稱性頸部、上肢與軀干的疼痛和燒灼感。

(5)馬尾—圓錐損傷綜合征 由馬尾神經(jīng)或脊髓圓錐損傷所致,主要病因是胸腰結(jié)合段或其下方脊柱的嚴(yán)重?fù)p傷。 以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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