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肺癌的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有什么?怎么檢查?

肺癌的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有什么?怎么檢查?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1、痰細(xì)胞學(xué)

檢查肺癌表面脫落的癌細(xì)胞可隨痰液咳出。痰細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞,可以明確診斷,多數(shù)病例還可判別肺癌的病理類型。痰檢查的準(zhǔn)確率為80%以上。起源于較大支氣管的中心型肺癌,特別是伴有血痰的病例,痰中找到癌細(xì)胞的機(jī)會更多。臨床上對肺癌可能性較大者,應(yīng)連續(xù)數(shù)日重復(fù)送痰液進(jìn)行檢查。

2、胸水檢查

抽取胸水經(jīng)離心處理后,取其沉淀作涂片檢查,尋找癌細(xì)胞。

3、血液腫瘤標(biāo)志物檢測

目前常用于肺癌診斷的腫瘤標(biāo)志物有癌胚抗原(CEA)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)和細(xì)胞角蛋白片段CYFRA-2-11等。

4、基因檢測

在取得腫瘤標(biāo)本后進(jìn)行基因檢測,可以協(xié)助診斷及靶向治療藥物的選擇。

5、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

這個方法對周圍型肺癌陽性率較高,但可能產(chǎn)生氣胸、胸膜腔出血或感染,以及癌細(xì)胞沿針道播散等并發(fā)癥,故應(yīng)嚴(yán)格掌握檢查適應(yīng)證。

6、轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查

晚期肺癌病例,已有鎖骨上、頸部、腋下等處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或出現(xiàn)皮下轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)者,可切取轉(zhuǎn)移病灶組織作病理切片檢查,或穿刺抽取組織作涂片檢查,以明確診斷。

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