天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情賁門失弛緩癥怎么檢查?檢查方法是什么?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1、食管鋇餐X線造影
吞鋇檢查見食管擴(kuò)張,食管蠕動(dòng)減弱,食管末端狹窄呈鳥嘴狀,狹窄部黏膜光滑,是賁門失遲緩癥患者的典型表現(xiàn)。Henderson等將食管擴(kuò)張分為三級(jí):I級(jí)(輕度),食管直徑小于4cm;II級(jí)(中度),直徑4~6cm;III級(jí)(重度),直徑大于6cm,甚至彎曲呈S形。
2、食管動(dòng)力學(xué)檢測
食管下端括約肌高壓區(qū)的壓力常為正常人的兩倍以上,吞咽時(shí)下段食管和括約肌壓力不下降。中上段食管腔壓力亦高于正常。食管蠕動(dòng)波無規(guī)律、振幅小,皮下注射氯化乙酰甲膽堿5~10mg,有的病例食管收縮增強(qiáng),中上段食管腔壓力顯著升高,并可引起胸骨后劇烈疼痛。
3、胃鏡檢查
胃鏡檢查可排除器質(zhì)性狹窄或腫瘤。
在內(nèi)鏡下賁門失遲緩癥表現(xiàn)特點(diǎn)有:
①大部分患者食管內(nèi)見殘留有中到大量的積食,多呈半流質(zhì)狀態(tài)覆蓋管壁,且黏膜水腫增厚致使失去正常食管黏膜色澤;②食管體部見擴(kuò)張,并有不同程度扭曲變形;③管壁可呈節(jié)段性收縮環(huán),似憩室膨出;④賁門狹窄程度不等,直至完全閉鎖不能通過。應(yīng)注意的是,有時(shí)檢查鏡身通過賁門感知阻力不甚明顯時(shí)易忽視該病。
推薦閱讀:
2021年外科主治醫(yī)師新課上線啦!超前預(yù)售中!
重要!外科主治專業(yè)實(shí)踐能力闌尾疾病考點(diǎn)匯總
掌握!外科主治專業(yè)實(shí)踐能力周圍動(dòng)脈疾病考點(diǎn)匯總
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!
天
主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情