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慢性尿潴留治療要點有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
若為機械性梗阻病變引起,有上尿路擴張腎積水、腎功能損害者,應(yīng)先行膀胱尿液引流,待腎積水緩解、腎功能改善后,針對病因解除梗阻。如系動力性梗阻引起,多數(shù)病人需留置導(dǎo)尿管,定期更換;上尿路積水嚴重者,可做恥骨上膀胱造口術(shù)或腎造瘺等尿流改道術(shù)。
根據(jù)病情,治療原發(fā)病,解除梗阻。如前列腺增生癥病人可行前列腺摘除術(shù);不能耐受前列腺摘除手術(shù)者,可行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。對膀胱頸部梗阻者應(yīng)行經(jīng)尿道膀胱頸部電切術(shù)或膀胱頸成型術(shù)。對尿道狹窄者,可行尿道擴張術(shù)或經(jīng)尿道鏡窺視下冷刀內(nèi)切開術(shù)。膀胱結(jié)石應(yīng)去除結(jié)石。膀胱腫瘤應(yīng)作相應(yīng)處理。對神經(jīng)源性膀胱和膀胱逼尿肌收縮無力可先用藥物治療,若無效需行膀胱造瘺術(shù)。
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