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椎管內(nèi)腫瘤的分類都有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
椎管腫瘤按部位可以分為:髓內(nèi)腫瘤及髓外腫瘤。其中髓外腫瘤包括髓外硬膜下腫瘤及硬膜外腫瘤。
1、髓內(nèi)腫瘤:脊髓內(nèi)腫瘤主要為星形細(xì)胞瘤及室管膜瘤,約占全部脊髓腫瘤的20%.髓內(nèi)腫瘤常侵犯多節(jié)段脊髓,累及后根入髓區(qū)可引起根性痛,但較少見(jiàn)。多能見(jiàn)有肌萎縮,肌束震顫,錐體束征出現(xiàn)較晚,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理多不顯著。括約肌功能障礙可早期出現(xiàn),脊髓半切綜合征少見(jiàn),腦脊液改變多不明顯,壓頸試驗(yàn)多不顯示蛛網(wǎng)膜下腔梗阻。
2、髓外腫瘤:包括硬膜下及硬膜外腫瘤。前者常見(jiàn)的是神經(jīng)鞘瘤(包括神經(jīng)纖維瘤)、脊膜瘤,約占全部脊髓腫瘤的55%.后者占25%.髓外腫瘤累及脊髓節(jié)段一般較少。多無(wú)肌肉萎縮,但馬尾區(qū)腫瘤晚期下肢肌萎縮明顯。括約肌障礙多在晚期出現(xiàn),常有脊髓半切綜合征,腦脊液改變出現(xiàn)較早,壓頸試驗(yàn)多顯示蛛網(wǎng)膜下腔梗阻,阻塞越完全,蛋白增高越顯著。
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