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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情血栓閉塞性脈管炎治療原則是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理血栓閉塞性脈管炎治療原則考點(diǎn)速記&題目演練如下:
血栓閉塞性脈管炎治療原則考點(diǎn)速記
一般療法 | 忌煙、保暖、避免外傷、消炎止痛、鍛煉患肢 | |
藥物治療 | ①中醫(yī)中藥;②前列腺素;③其他擴(kuò)血管藥:α受體阻滯劑和β受體興奮劑;④抗生素和鎮(zhèn)痛藥;⑤低分子右旋糖酐 | |
手術(shù) | 交感神經(jīng)切除術(shù) | 適于痙攣因素超過閉塞因素的第1、2期患者 |
動(dòng)脈重建術(shù) | 適于動(dòng)脈主干局段性閉塞,遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈仍通暢 | |
截肢術(shù) | 出現(xiàn)遠(yuǎn)側(cè)肢體壞死者,待壞死界限清楚后行截肢術(shù) | |
其它 | 分期動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)、游離血管蒂大網(wǎng)膜移植術(shù) | |
其它療法 | 高壓氧 |
血栓閉塞性脈管炎治療原則題目演練
1.血栓團(tuán)塞性脈管炎的保守治療,下列不正確的是
A.防止患肢外傷
B.局部保暖,但不宜過熱
C.中西醫(yī)藥物治療
D.步行鍛煉,每日3次,每次0.5km
E.絕對(duì)禁煙
【正確答案】D
【答案解析】血栓閉塞性脈管炎的一般療法是絕對(duì)禁煙,防止受涼、受潮和外傷,但不應(yīng)使用熱療。步行鍛煉時(shí)間長(zhǎng)會(huì)加重缺血、缺氧,不利于側(cè)支循環(huán)建立,只應(yīng)進(jìn)行適度鍛煉。
2.患者,男,45歲。行走時(shí)右小腿和足部出現(xiàn)間歇性疼痛1年余。近2個(gè)月夜間呈持續(xù)性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸煙史30余年,每日2包。下列治療措施不適合該患者的是
A.熱療
B.高壓氧艙治療
C.嚴(yán)格戒煙
D.給予止痛劑及鎮(zhèn)靜劑
E.手術(shù)治療
【正確答案】A
【答案解析】患者為血栓閉塞性脈管炎,其治療不應(yīng)使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。應(yīng)嚴(yán)格戒煙,防止受冷、受潮和外傷,疼痛嚴(yán)重者可應(yīng)用止痛劑及鎮(zhèn)痛劑。
3. 血栓閉塞性脈管炎的特征是
A.沒有間歇性跛行
B.游走性血栓性淺靜脈炎
C.累及內(nèi)臟
D.肢體皮膚正常
E.與酒精中毒有關(guān)
【正確答案】B
【答案解析】血栓閉塞性脈管炎的臨床特點(diǎn)為患肢缺血,疼痛,間歇性跛行,受累動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,伴有游走性血栓性淺表靜脈炎,嚴(yán)重者有肢端潰瘍或壞死。故選B。
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