惡性黑色素瘤是外科主治醫(yī)師考試經(jīng)常考到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助各位2022年外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)備考，搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下：

惡性黑色素瘤

黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生，是痣細(xì)胞或色素細(xì)胞的惡性增殖，也可發(fā)生于正常皮膚。

創(chuàng)傷、慢性刺激、日光照射均可促發(fā)斑痣（交界痣及混合痣）轉(zhuǎn)變成色素瘤，部分病例有家族史。

好發(fā)部位：足跟部，頭頸部、軀干及四肢次之。

惡變可能：小痣出現(xiàn)逐漸增大，血管擴(kuò)張，色素加深，四周有炎性反應(yīng)，出現(xiàn)衛(wèi)星狀小黑點(diǎn)，破潰出血，發(fā)癢疼痛時(shí)，應(yīng)予注意有惡變可能。

轉(zhuǎn)移：大部分經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴管，小部分可由血液轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官。

診斷：主要依據(jù)色素變化及臨床癥狀，必要時(shí)切除病理活檢。

治療：目前治療黑色素瘤的最好方法是外科手術(shù)切除，包括腫瘤局部廣泛切除及區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)。

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