血胸的病因及臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一、病因

根據(jù)血胸發(fā)生的原因和機(jī)制不同，可將血胸分為創(chuàng)傷性血胸和非創(chuàng)傷性血胸。

絕大多數(shù)血胸是因穿透性或鈍性胸部創(chuàng)傷引起。胸壁、肺、胸內(nèi)大血管或心臟的穿透?jìng)蜮g性傷均可引起胸膜腔內(nèi)積血稱創(chuàng)傷性血胸，同時(shí)存在氣胸時(shí)稱創(chuàng)傷性血?dú)庑亍?

非創(chuàng)傷性血胸又稱自發(fā)性血胸，患者無外傷史，有時(shí)可有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因。非創(chuàng)傷性血胸很少見，可繼發(fā)于胸部或全身性疾病，極少數(shù)找不到明確的引起出血的原因。按其病因分為特發(fā)性血胸、感染性血胸、子宮內(nèi)膜異位性血胸、其他原因引起的血胸。

二、臨床表現(xiàn)

血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。

小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失。

中等量血胸（不超過1000ml）和大量血胸（超過1000ml），尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。

休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。

當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。

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