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多器官功能障礙綜合征的治療

多器官功能障礙綜合征的治療要點是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.液體復(fù)蘇

應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行液體復(fù)蘇,低血容量患者應(yīng)積極靜脈補充液體。

2.血管活性藥物

經(jīng)液體復(fù)蘇后血壓仍不恢復(fù)者,需應(yīng)用多巴胺升高血壓。

3.控制和預(yù)防感染

(1)合理使用抗生素。對懷疑膿毒癥者,需立即進(jìn)行血培養(yǎng)或其他標(biāo)本培養(yǎng)。

(2)加強病房管理,嚴(yán)格無菌操作。

4.免疫治療

應(yīng)用活化蛋白C能明顯降低患者病死率。

5.器官功能支持

(1)循環(huán)支持:本病患者易發(fā)生急性心功能不全或急性肺水腫,應(yīng)給予降低心臟前、后負(fù)荷和增強心肌收縮力的治療,有條件者可采用機械輔助循環(huán)。

(2)呼吸支持:保持氣道通暢,給予患者氧療,必要時給予機械通氣。

(3)腎支持:對于急性腎衰竭患者,要維持血壓,保證腎臟灌注。

(4)肝臟支持:補充適當(dāng)熱量、蛋白質(zhì)及能量物質(zhì);避免應(yīng)用對肝有損害的藥物;肝臟替代療法。

(5)營養(yǎng)支持:盡可能采取腸內(nèi)營養(yǎng)支持,減少膽汁淤積,保護胃腸黏膜屏障功能。

6.抗炎治療

預(yù)防性應(yīng)用抗生素,或針對性應(yīng)用高效、廣譜抗生素控制嚴(yán)重的全身感染。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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