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脊髓的血供有何特點-外科手術(shù)指導(dǎo)

脊髓動脈供應(yīng)來源主要有:

①椎動脈的脊髓前、后動脈;

②頸深動脈、肋間動脈、腰動脈和髂動脈的脊髓支。這些脊髓支伴相應(yīng)脊神經(jīng)進人椎間孔,稱根動脈,沿脊神經(jīng)前后根進入脊髓。上部頸髓血供大部來自椎動脈。左右椎動脈在延髓上升段中各發(fā)出兩支下行小動脈,上部一對動脈轉(zhuǎn)向脊髓背部,形成脊髓后動脈。下一對動脈形成脊髓前動脈,沿脊髓前正中裂迂回下降,途中接受6—8支根動脈。脊髓前、后動脈有分支吻合。根動脈進椎管后分為前根動脈和后根動脈,與相應(yīng)段的脊髓前、后動脈相延續(xù)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

脊髓的血液供應(yīng),在兩個來源不同的分布區(qū)移行帶部分,可稱之危險區(qū)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理胸1—4和腰1部位就是危險區(qū)。此區(qū)血管損傷常導(dǎo)致脊髓缺血改變。

脊髓的溝動脈或中央動脈來源于脊髓前動脈,為脊髓內(nèi)動脈,進入前正中裂向縱深分布至前白質(zhì)聯(lián)合。脊髓前動脈每1cm約分出6條前中央動脈,每支供血范圍約0.4~1.2cm2.約占脊髓的前2/3.脊髓后動脈分出小支直接供應(yīng)脊髓的后l/3.

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