外陰白色病變中醫(yī)辯證：

【概述】

外陰白色病變系指一組女陰皮膚、黏膜營養(yǎng)障礙而致的外陰組織變性及色素改變的疾病。其發(fā)病可能與長期潮濕的刺激瘙癢、某些營養(yǎng)缺乏、代謝紊亂等因素有關(guān)。本病多發(fā)生于中年以上的婦女。其主要表現(xiàn)為外陰瘙癢和外陰皮膚色素及彈性改變，中醫(yī)文獻(xiàn)僅有“陰癢”記載，而無外陰白色病變的記載。

【病因病理】

沖任督三脈一源而三歧，同出于胞中，循經(jīng)外陰和陰戶，著精血兩虧，則影響沖、任、督三脈的正常調(diào)節(jié)功能，以致陰部皮膚失去滋養(yǎng)，引起局部病變。引起上述病理改變的原因有：

1.濕熱下注外陰濕熱久留不去，浸漬外陰而致。

2.肝郁化火久郁化火，移于外陰，熱灼脈絡(luò)而致。

3.氣血虛弱氣血素虛，外陰脈絡(luò)失養(yǎng)而致醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

4.肝腎陰虛素體肝腎陰虛，沖任不足，外陰失養(yǎng)而致。

5.腎虛精衰素體腎虛或久病及腎，腎虛精衰，督脈虛弱，外陰失養(yǎng)而致。

【診斷要點】

根據(jù)外陰瘙癢，外陰皮膚色素減退，但必須做活組織切片檢查，才能診斷本病。

【辯證分型】

1.濕熱下注外陰白色病變，皮膚濕潤浸漬，帶多色黃，外陰瘙癢。苔黃膩，脈細(xì)滑。

2.肝郁化火外陰白色病變部位皮膚干燥皸裂，瘙癢，帶多色黃，心煩易怒，溲赤便秘。苔黃，脈弦。

3.氣血虛弱外陰萎縮型營養(yǎng)不良為主，外陰有硬化性苔癬，萎縮性改變，頭暈?zāi)垦＃嫔S，心悸乏力。苔薄，舌淡，脈細(xì)弱。

4.肝腎陰虛外陰萎縮性改變，干燥萎枯，瘙癢帶少，陰道干澀。頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，口干，舌紅，脈細(xì)沉。

5.腎虛精衰外陰萎縮性改變，干枯皸裂，腰酸膝軟，四肢畏冷。舌淡胖，脈沉細(xì)弱。