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葡萄胎病理變化|臨床病理聯(lián)系

葡萄胎亦稱水泡狀胎塊,其病因和本質(zhì)尚未完全闡明。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是一種良性滋養(yǎng)葉腫瘤,但仍有少數(shù)學(xué)者認(rèn)為是一種病理性妊娠。

病理變化:

肉眼觀,薄壁透明囊性葡萄樣物,相互間有細(xì)蒂相連,形如葡萄串。完全性葡萄胎(70%)是指所有絨毛都形成葡萄狀,無胎兒或附屬物。部分性葡萄胎(30%)是指部分絨毛形成葡萄狀,仍有部分正常絨毛,且常伴有或不伴有胎兒或其附屬物。鏡下:三個(gè)特點(diǎn):1)絨毛因間質(zhì)水腫而增大,并有水泡形成;2)間質(zhì)血管消失或稀少;3)滋養(yǎng)層細(xì)胞(合體細(xì)胞,細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞)有不同程度的增生,并具有一定的異型性醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

臨床病理聯(lián)系:

子宮增大超過正常妊娠月份,但無胎心音;胎盤激素分泌增多(HCG↑)。徹底清宮后可痊愈。約15%可惡變?yōu)榍治g性葡萄胎,3%惡變?yōu)榻q毛膜癌,部分性葡萄胎的惡變率很低。

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