在鑒別診斷時必須掌握麻風病的皮損特點，皮損常伴有感覺障礙，周圍神經(jīng)干常呈粗大，瘤型麻風的損害中常檢查出麻風菌。用這些特點與其它疾病鑒別時，在一般情況下是可以鑒別的。

需要鑒別的皮膚病：瘤型麻風應(yīng)與皮膚黑熱病、神經(jīng)纖維瘤、斑禿、結(jié)節(jié)性黃色瘤、魚鱗病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、結(jié)節(jié)性紅斑、醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集皮肌炎等鑒別：結(jié)核樣型麻風應(yīng)與肉樣瘤、環(huán)狀紅斑、持久隆起性紅斑、皮膚黑熱病淺色斑型、環(huán)狀肉芽腫、尋常性狼瘡、體癬、遠心性紅斑等鑒別；未定類麻風應(yīng)與白癜風、貧血痣、皮膚黑熱病淺色斑型淺色斑型和花斑癬等鑒別：界線類麻風應(yīng)與紅斑性狼瘡、皮膚黑熱病、蕈樣肉芽腫（浸潤期）等鑒別。

需要鑒別的神經(jīng)病：如脊髓空洞癥，其它原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎、外傷性周圍神經(jīng)損傷、進行性脊髓性肌萎縮、進行性增殖性間質(zhì)性神經(jīng)炎、進行性肌營養(yǎng)不良、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹等。