APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 傳染病學(xué) > 正文

癥狀體征-囊尾蚴病

癥狀體征-囊尾蚴?。?

潛伏期約3個月。依囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生時間的久暫、是否存活以及人體的反應(yīng)不同,其臨床表現(xiàn)也各不相同。

(一)腦囊尾蚴病臨床復(fù)雜多樣可分為以下類型。

1、腦實(shí)質(zhì)型占腦囊尾蚴病的80%以上。囊尾蚴位于大腦皮質(zhì)表面臨近運(yùn)動中樞區(qū),臨床表現(xiàn)為癲癇最常見,約半數(shù)患者表現(xiàn)為單純大發(fā)作,且為惟一的首發(fā)癥狀,發(fā)作頻度較低,多在3個月以上才發(fā)作一次,發(fā)作后可有一過性癱瘓、失語及發(fā)作性幻視、單純性局限性癲癇等。彌漫性腦實(shí)質(zhì)受累者常陰極路內(nèi)壓增高或器質(zhì)性精神病。甚或因腦組織破壞和皮質(zhì)萎縮導(dǎo)致癡呆。

2、腦室型約占腦囊尾蚴病的10%,囊尾蚴寄生在腦室孔附近,則可出現(xiàn)腦脊液循環(huán)梗阻、顱內(nèi)高壓等表現(xiàn)。有時可表現(xiàn)為活瓣綜合征,即反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性體位性劇烈頭痛、嘔吐、甚至發(fā)生腦疝。

3、軟腦膜炎型亦約占囊尾蚴病的10%,囊尾蚴寄生于軟腦膜可引起慢性腦膜炎,反復(fù)發(fā)作,以顱底及路后凹部多見表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)癥狀,發(fā)熱常不明顯,顱神經(jīng)損傷亦較輕微。粘連性蛛網(wǎng)膜炎患者多有顱內(nèi)壓增高,視力減退等癥狀,第四腦室正中孔或側(cè)孔阻塞時產(chǎn)生腦積水。

4、脊髓型表現(xiàn)有截癱、感覺障礙、大小便潴留等。此外,兼具前述各型癥狀,以腦實(shí)質(zhì)型與腦室型混合為多見,會使癥狀更為復(fù)雜。亦有表現(xiàn)為幻覺、迫害妄想等精神癥狀者。

(二)皮下及肌肉囊尾蚴病約2/3囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴結(jié)節(jié),在皮下可觸及直徑約0.5—1.0cm大小的圓或橢圓形結(jié)節(jié),多在頭部、軀干及大腿上端內(nèi)側(cè),自數(shù)個至數(shù)百個不等,質(zhì)堅(jiān)韌似軟骨,具彈性感、無痛、本皮色與周圍組織無粘連。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn),時間久者結(jié)節(jié)變小變硬。若大量囊尾蚴寄生于軀干或四肢肌肉內(nèi),可引起假性肌肥大癥,表現(xiàn)為四肢肥肉肥大,但卻軟弱無力,甚至行動困難。

(三)眼囊尾蚴病占囊尾蚴病2%以上,多為單眼感染,最常寄生的部位在玻璃體和視網(wǎng)膜下。位于視網(wǎng)膜下者可引起視力減退,亦常為視網(wǎng)膜剝離的原因之一。位于玻璃體者可自覺眼前有黑影飄動,用裂隙等檢查時,可見灰藍(lán)色或灰白色圓形囊泡,周圍有金黃色反射圈,用頂刺激可見蟲體蠕動。囊為有在眼內(nèi)存活時患者尚可耐受,而蟲體死亡產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激,可導(dǎo)致色素膜炎、視網(wǎng)膜脈搏膜炎。

(四)其他其他部位亦可有囊尾蚴寄生,如心肌等臟器或組織,但均罕見。

醫(yī)師資格考試公眾號

相關(guān)資訊
距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊