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閉經(jīng)的概述與診斷依據(jù)

閉經(jīng)的概述與診斷依據(jù):

閉經(jīng)在考試中是經(jīng)常出現(xiàn)的考點(diǎn),在復(fù)習(xí)中應(yīng)該注意其臨床特征醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

概述:

閉經(jīng)分原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),前者系指婦女年滿18歲或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮;后者是指婦女曾有月經(jīng)來潮,但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止3個(gè)周期或6個(gè)月以上。

診斷依據(jù):

1.病史:對原發(fā)性閉經(jīng)者應(yīng)詳詢其生長及發(fā)育過程,包括幼年患病史:如腦炎、腦膜炎、腮腺炎、結(jié)核病等,產(chǎn)傷史,家族史。2.對繼發(fā)性閉經(jīng)者應(yīng)瞭解閉經(jīng)前月經(jīng)情況,有無誘因(環(huán)境變遷、精神創(chuàng)傷、過度勞累及寒冷刺激等)、服避孕藥、激素治療、放射治療及腹部手術(shù),有無診刮、人流或產(chǎn)后大出血,有無感染、休克或應(yīng)用抑制交感神經(jīng)藥物(如氯丙秦、異丙秦),有無頭痛、畏寒、消瘦、脫發(fā)、視力障礙、溢乳及性欲改變。3.瞭解診治過程。4.體檢:注意體型、發(fā)育、膚色、毛發(fā)與脂肪分布情況,檢查乳房發(fā)育及毛發(fā)分布是否正常,有無泌乳、先天性畸型、甲狀腺腫大等。5.婦檢:注意外陰(陰毛分布、陰蒂是否肥大)、陰道、子宮發(fā)育情況及有無外生殖器畸型,有無附件腫塊等。

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