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囊性腫瘤

囊性腫瘤:

(1)非腫瘤性:卵巢非贅生性囊腫及瘤樣病變是一類卵巢疾病而并非真性卵巢腫瘤,它是生育年齡婦女卵巢腫大最主要的原因,其重要性在于需與卵巢腫瘤相鑒別。主要有濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、妊娠黃體瘤、卵巢大片水腫、多囊卵巢等等。這些病變的特點是當(dāng)它們達到一定的體積后即停止繼續(xù)長大,多數(shù)直徑在4—6厘米,除非發(fā)生并發(fā)癥(如破裂、扭轉(zhuǎn)),一般不產(chǎn)生癥狀,可自然消退,不需特殊治療。但要嚴密觀察,一般觀察3個月經(jīng)周期;如果與妊娠有關(guān),多觀察至妊娠4個月后,若無縮小或增大,則應(yīng)考慮為腫瘤性醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

(2)卵巢腫瘤:①漿液性囊腺瘤,約占良性卵巢腫瘤的25%,多為單側(cè)性,大小不一,表面光滑,囊內(nèi)充滿淡黃色清亮的漿液,是故得名。漿液性囊腺瘤可分為單純型和乳頭型兩種,前者只有一個腔(單房),囊壁光滑;后者常為多個囊腔(多房),其中可見多個乳頭狀的突起。漿液性囊腺瘤的預(yù)后很好,但仍有惡變的可能,單純型者惡變率為35%,而乳頭型惡變率高達50%;②粘液性囊腺瘤:占卵巢良性腫瘤的20%,多為單側(cè),大小相差極大,小者僅數(shù)毫米,而大者可占滿整個腹腔,成為人體最大的一種腫瘤(曾有報道重達170公斤)。常為多房,囊內(nèi)液呈膠凍狀,囊內(nèi)一般沒有乳頭。如果腫瘤自發(fā)破裂后,瘤細胞可廣泛種植于腹膜,形成“腹膜粘液瘤”,雖然仍為良性,但因手術(shù)不能完全切除,術(shù)后很容易復(fù)發(fā),并造成腸梗阻,因此處理比較棘手;③成熟囊性畸胎瘤,又稱皮樣囊腫,是最常見的卵巢良性腫瘤。

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