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基孔肯雅熱簡介

2015-08-12 14:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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基孔肯雅熱簡介:

1952年基孔肯雅熱首次爆發(fā)于坦桑尼亞南部尼瓦拉州。“基孔肯雅”是坦桑尼亞南部的土語“Chikungunya”的譯音,意即身體彎曲形同折疊,是關節(jié)劇痛引起的,故本病可意譯為“曲屈病”。到了二十世紀60年代以后,基孔肯雅熱東移至東南亞地區(qū)。本病多次發(fā)生于熱帶非洲以及亞洲的印尼、菲律賓、泰國、越南、緬甸和印度等地。僅1965年在印度馬德拉斯的一次流行中,200萬人口中就有30萬病人?;卓涎艧嵋舱诒平覈?987年云南西雙版納發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病人,并從其血液中分離出病毒。

基孔肯雅熱是一種少見的病毒性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有三:發(fā)熱病人常突然起病,寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫可達39℃,伴有頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退,淋巴結腫大。一般發(fā)熱1~7天即可退熱,約3天后再次出現(xiàn)較輕微發(fā)熱(醫(yī)學上把這種發(fā)熱稱為雙峰熱),持續(xù)3~5天恢復正常。皮疹80%的患者在發(fā)病后2~5天,可在軀干、四肢的伸展側、手掌和足底出現(xiàn)紅色斑丘疹或猩紅熱樣皮疹,有瘙癢感,數(shù)天后可消退。有些患者可有結膜充血和輕度畏光的結膜炎表現(xiàn)。關節(jié)疼痛與發(fā)熱同時,患者全身的多個關節(jié)和脊椎出現(xiàn)十分劇烈的疼痛,且病情發(fā)展迅速,往往在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)關節(jié)功能喪失,不能活動?;謴推陂L達幾周至數(shù)月,甚至3年以上?;卓涎艧岬牟∷缆什桓?,除少數(shù)老年患者因身體衰弱而死亡外,成人感染者幾乎沒有死亡。盡管絕大多數(shù)病人的關節(jié)損害最終可以恢復,但劇烈疼痛和恢復緩慢的特點可明顯影響人的正常生活和工作。

基孔肯雅熱的病原體是基孔肯雅病毒醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理。它屬于披膜病毒科的甲病毒屬。在疾病流行地區(qū),這種病毒可存在于綠猴、狒狒、黑猩猩、牛、馬、豬、兔等多種動物體內(nèi),受感染的動物宿主和病人都是傳染源。由于基孔肯雅熱是由蚊蟲傳播的,因此,這種傳染病主要是在冬季溫度在18℃以上的地區(qū)流行。在目前尚未研制出有效疫苗和治療方法。我國應提高警惕,加強檢疫,消滅蚊子,嚴防基孔肯雅熱在我國蔓延。

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