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先天性弓形蟲病臨床表現(xiàn)

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先天性弓形蟲病臨床表現(xiàn):

多由孕婦于妊娠期感染急性弓形蟲?。ǔo(wú)癥狀)所致。孕婦感染有無(wú)癥狀與胎兒感染的危險(xiǎn)性先天相互關(guān)系。前瞻性研究表明先天性感染的發(fā)生率和嚴(yán)重性與孕婦受染時(shí)間的早晚有關(guān):妊娠早期感染弓形蟲病的孕婦,如不接受治療則可引起10%~25%先天性感染而導(dǎo)致自然流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)和新生兒嚴(yán)重感染;妊娠中期與后期感染的孕婦分別可引起30%~50%(其中72~79%可無(wú)癥狀)和60~65%(內(nèi)89%~100%可無(wú)癥狀)的胎兒感染。受染孕婦如能接受治療,則可使先天性感染的發(fā)生率降低60%左右。

先天性弓形蟲病的臨床表現(xiàn)不一。多數(shù)嬰兒出生時(shí)可無(wú)癥狀,其中部分于出生后數(shù)月或數(shù)年發(fā)生視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、斜視、失明、癲癇、精神運(yùn)動(dòng)或智力遲鈍等。出生時(shí)即有癥狀者;下列不同組合的臨床表現(xiàn):視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎;腦積水或小并沒(méi)有畸形或無(wú)腦兒、顱內(nèi)鈣化,伴脊柱裂、腦脊膜膨出、兔唇腭裂;腎上腺缺如、雙多囊腎;聯(lián)體畸胎等;抽搐、精神運(yùn)動(dòng)障礙;淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、發(fā)熱、黃疸、皮疹等。

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