血吸蟲(chóng)病的病理改變有哪些：

1.尾蚴及童蟲(chóng)所致?lián)p害尾蚴穿過(guò)皮膚可引起皮炎，局部出現(xiàn)丘疹和瘙癢，是一種速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。病理變化為毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，伴有出血、水腫，周?chē)兄行粤＜?xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。實(shí)驗(yàn)證明，感染小鼠的血清和淋巴細(xì)胞被動(dòng)轉(zhuǎn)移到正常小鼠，再用尾蚴接種（初次接觸尾蚴），也可產(chǎn)生尾蚴性皮炎。說(shuō)明這種免疫應(yīng)答在早期是抗體介導(dǎo)的。

童蟲(chóng)在宿主體內(nèi)移行時(shí)，所經(jīng)過(guò)的器官（特別是肺）出現(xiàn)血管炎，毛細(xì)血管栓塞、破裂，產(chǎn)生局部細(xì)胞浸潤(rùn)和點(diǎn)狀出血。當(dāng)大量童蟲(chóng)在人體移行時(shí)，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血、嗜酸性粒細(xì)胞增多，這可能是局部炎癥及蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物引起的變態(tài)反應(yīng)。

2.成蟲(chóng)所致?lián)p害成蟲(chóng)一般無(wú)明顯致病作用，少數(shù)可引起輕微的機(jī)械性損害，如靜脈內(nèi)膜炎等?？墒?，它的代謝產(chǎn)物、蟲(chóng)體分泌物、排泄物、蟲(chóng)體外皮層更新脫落的表質(zhì)膜等，在機(jī)體內(nèi)可形成免疫復(fù)合物，對(duì)宿主產(chǎn)生損害。

3.蟲(chóng)卵所致的損害血吸蟲(chóng)病的病變主要由蟲(chóng)卵引起。蟲(chóng)卵主要是沉著在宿主的肝及結(jié)腸腸壁等組織，所引起的肉芽腫和纖維化是血吸蟲(chóng)病的主要病變。

隨著病程發(fā)展，卵內(nèi)毛蚴死亡，其毒素作用逐漸消失，壞死物質(zhì)被吸收，蟲(chóng)卵破裂或鈣化，其周?chē)@以類(lèi)上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、異物巨細(xì)胞，最后類(lèi)上皮細(xì)胞變?yōu)槌衫w維細(xì)胞，并產(chǎn)生膠原纖維，肉芽腫逐漸發(fā)生纖維化，形成疤痕組織。