護(hù)理工作中的主動(dòng)與被動(dòng)：

主動(dòng)性和被動(dòng)性，是護(hù)理人員工作的兩種服務(wù)意識(shí)。護(hù)理人員所表現(xiàn)出的主動(dòng)性不是盲動(dòng)，而是通過制定及時(shí)、正確的決策，采取良好的工作方法，使各項(xiàng)工作井然有序地進(jìn)行。護(hù)理人員工作中所表現(xiàn)出的被動(dòng)性是指在工作中消極懈怠，“推一下，走一步”，遇見矛盾和問題就繞開的工作態(tài)度。主動(dòng)的護(hù)理人員會(huì)做到心中有數(shù)，被動(dòng)的則會(huì)出現(xiàn)疲于應(yīng)付的局面。

以病人為中心，提供滿足其生理、心理需求的具有主動(dòng)性的護(hù)理

是臨床護(hù)理的重要內(nèi)容，這包括四方面的要求：一、及時(shí)巡視病人，觀察病情變化，了解病人的需求及治療效果；二、主動(dòng)與病人進(jìn)行情感交流溝通，掌握病人的心理狀態(tài)，并給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理；三、指導(dǎo)病人配合治療護(hù)理，適應(yīng)環(huán)境，進(jìn)行功能鍛煉；四、積極開展疾病衛(wèi)生、保健知識(shí)宣教等。

由于病人的需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性等特點(diǎn)，因此，護(hù)理人員只有主動(dòng)關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能務(wù)病人所需。一個(gè)好的護(hù)理人員必須要培養(yǎng)自己主動(dòng)護(hù)理的意識(shí)，有了這種意識(shí)才能提供主動(dòng)的護(hù)理服務(wù)。這是護(hù)理人員良好的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識(shí)水平的體現(xiàn)。護(hù)理人員除完成指定的技術(shù)工作外，應(yīng)主動(dòng)將臨床護(hù)理列入自己的工作日程，深入第一線，結(jié)合病人的實(shí)際情況，不斷總結(jié)、探索，為病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

在護(hù)理工作中，有的護(hù)理人員拖沓疏忽，思想上不夠重視；也有一些人，遇到問題后不是主動(dòng)去解決，而是想方設(shè)法遮掩、逃避，這種被動(dòng)的精神狀態(tài)，也很容易使他們的工作陷入被動(dòng)。河北省滄州市人民醫(yī)院護(hù)理部要求，需一級(jí)護(hù)理的病房要隔半小時(shí)巡視一次，需二級(jí)護(hù)理的病房要隔一小時(shí)巡視一次。在實(shí)際工作中，有的護(hù)士對(duì)巡視病房的內(nèi)容弄不清楚，因而對(duì)病人的病情或治療等情況常常是視而不見。在臨床上，有的護(hù)士這樣認(rèn)為：“如果主動(dòng)給病人換液體，病人有時(shí)還不樂意，非得等液體滴干凈了才允許換。真不如等病人家屬來喊時(shí)再去。”這實(shí)質(zhì)上是一種被動(dòng)的工作態(tài)度。久而久之，如果這種習(xí)氣蔓延開來，不僅會(huì)給患者帶來身體和心靈上的傷害，使患者產(chǎn)生不滿；更重要的是，對(duì)科室及醫(yī)院造成的影響更是無法估計(jì)，因?yàn)樵谌绱艘粋€(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的時(shí)代，任何一種消極表現(xiàn)都可能導(dǎo)致被淘汰出局。就輸液這種具體的情況來說，護(hù)理人員在巡視病房時(shí)如果發(fā)現(xiàn)哪床液體即將滴完，主動(dòng)到患者床前稍等一會(huì)兒，或與病人聊幾句，會(huì)收到意想不到的效果。以此類推，如果護(hù)理人員在工作中主動(dòng)巡視病情，主動(dòng)向病人介紹病房環(huán)境，主動(dòng)做好疾病宣教，主動(dòng)配合醫(yī)生，主動(dòng)承認(rèn)自己的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤等，很多護(hù)患矛盾甚至護(hù)理差錯(cuò)、事故就可以避免。

護(hù)理工作中的主動(dòng)性，要求護(hù)理人員積極主動(dòng)，對(duì)待患者要“熱心接、細(xì)心問、耐心講、精心做、主動(dòng)幫、親自陪”。護(hù)理人員主動(dòng)的服務(wù)意識(shí)，是“以患者為中心”理念的一個(gè)體現(xiàn)，同時(shí)也會(huì)使患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感和安全感，并有利于患者的康復(fù)。