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口腔盤(pán)狀紅斑狼瘡癥狀體征

口腔盤(pán)狀紅斑狼瘡癥狀體征:

1.口腔損害:損害可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位,主要在唇,其次為頰、舌、腭部,最常見(jiàn)于唇紅部,下唇紅尤為常見(jiàn),可能是由于日光照射的緣故。病損可局限于唇紅部,也可擴(kuò)展至唇周皮膚。損害初起為一片或數(shù)片鮮紅色的充血斑,伴角質(zhì)性脫屑,邊界清楚,紅斑中央略微凹陷,周緣略微高起,有放射狀白色角化條紋排列,有時(shí)發(fā)紅萎縮的病損黏膜上可見(jiàn)著色斑點(diǎn)或色素脫失,較四周低洼醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。若病損擴(kuò)展至唇周皮膚,則唇紅皮膚邊界模糊不清。唇紅萎縮紅斑亦可發(fā)生糜爛、結(jié)痂。

頰黏膜病損僅次于唇黏膜發(fā)生,不具對(duì)稱(chēng)性,表現(xiàn)為圓形紅斑,中央輕度萎縮,周?chē)@以病損、放射狀角化條紋和擴(kuò)張血管,病損中央也可出現(xiàn)糜爛潰瘍??谇火つて渌课怀1憩F(xiàn)為網(wǎng)狀、條索狀或斑塊狀白色角化病損,也可伴糜爛潰瘍。

2.皮膚損害:皮膚損害可發(fā)生于任何部位,最常見(jiàn)于面頰部,頸部“V”字區(qū)、手背等易暴露于日光的部位,在耳輪、頭皮、胸部、軀干及四肢皮膚也可發(fā)生損害。病損若發(fā)生在兩側(cè)顴頰部,并跨越鼻梁,就形成蝴蝶斑。皮損早期為紅斑,逐漸呈持續(xù)性片樣盤(pán)狀紅斑,大小不等,圓形或橢圓形,或不規(guī)則形,邊界清楚,表面有灰褐色黏著性鱗屑覆蓋,附著牢固,揭下鱗屑,可見(jiàn)其背而有棘刺狀角質(zhì)栓倒刺,損害表面有擴(kuò)張的毛囊口。皮損中央萎縮、凹陷,邊緣隆起,可見(jiàn)擴(kuò)張的毛細(xì)血管?chē)@成的充血帶。斑片不斷向外擴(kuò)展,斑片多時(shí),可互相融合成各種形狀。頭皮病損可形成永久脫發(fā),耳輪皮損可因瘢痕萎縮造成缺損畸形醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。陳舊性病損表現(xiàn)為中心色素減退、周?chē)爻林h(huán)。皮損消退后遺留白癜風(fēng)樣脫色斑。

3.全身癥狀:本病全身癥狀一般不明顯,少數(shù)病人可伴低熱、乏力、消瘦、關(guān)節(jié)酸痛,四肢可有雷諾現(xiàn)象。

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